Сравнение препаратов

Лекарственные препараты могут воздействовать на дыхательную систему при помощи самых разных способов. При этом, каждое средство обладает своей точкой приложения и показано в конкретных ситуациях. Наибольшим эффектом обладают ингаляционные формы препаратов: они поступают непосредственно в дыхательные пути и практически не воздействуют на организм в целом. Лазолван и Беродуал являются такими лекарствами и стоит понять, можно ли их применять вместе.

Состав

В состав Лазолвана входит амброксол. Действующими веществами в Беродуале выступают ипратропия бромид и фенотерол.

Механизм действия

  • Воздействие Беродуала заключается в расширении просвета бронхов. Ипратропия бромид блокирует м-холинорецепторы, а фенотерол стимулирует β2-адренорецепторы. Это приводит к расслаблению гладкой мускулатуры воздухоносных путей, расширение их просвета и, как следствие, облегчению дыхания. Помимо этого, фенотерол предотвращает развитие аллергических реакций, например, как при бронхиальной астме. Эффект от ингаляции Беродуала развивается уже через 10 – 15 минут и сохраняется до 6 часов.
  • Лазолван, хоть и содержит в себе только одно действующее вещество, оказывает сразу несколько эффектов. Во-первых, он стимулирует активность мерцательного эпителия. Этот эпителий выстилает трахею и бронхи, а на его поверхности расположены микроскопические реснички, колебание которых ускоряет отхождение мокроты. Во-вторых, он повышает образование более водянистой мокроты, что также способствует ее отхождению. И, в-третьих, повышает продукцию сурфактанта – вещества, покрывающего альвеолы (пи защищающего их от воздействия вирусов, бактерий. Эффект от Лазолвана развивается через несколько часов, а максимума достигает только после 2 – 3 дней применения лекарства.

Показания

Лазолван используется при:

  • Воспалении бронхов и/или трахеи, сопровождающемся образованием мокроты;
  • Пневмонии;
  • Хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) – сужение просвета воздухоносных путей необратимого характера;
  • Бронхиальной астме – спазм бронхов в ответ на контакт с аллергеном, сопровождается образованием густой трудноотделяемой мокроты;
  • Бронхоэктазах – появление на стенке дыхательных путей выпячиваний в виде мешков;
  • При дефиците образования сурфактанта у новорожденных или недоношенных детей.
Читайте еще:  Лимфомиозот капли и уколы

Показания Беродуала:

  • Бронхиальная астма;
  • ХОБЛ.

Противопоказания

Использовать Лазолван нельзя при:

  • Непереносимости лекарства;
  • Язве желудка и/ил двенадцатиперстной кишки;
  • Судорогах;
  • Большом объеме отхаркиваемой мокроты;
  • Беременности и кормлении грудью.

Противопоказания Беродуала:

  • Непереносимость препарата;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Тахикардия (пульс свыше 90 уд./мин);
  • Стенокардия (боли жгущего характера за грудиной при физических усилиях);
  • Первые 4 недели после инфаркта миокарда (гибель части сердечной мышцы);
  • Первый триместр беременности.

Побочные действия

Лазолван может вызвать:

  • Аллергические реакции;
  • Вздутие живота, тошноту, диарею;
  • Чувство слабости;
  • Головную боль.

Побочные эффекты Беродуала:

  • Тахикардия;
  • Повышение артериального давления;
  • Головная боль;
  • Сухость во рту;
  • Чувство тошноты;
  • Кашель;
  • Раздражительность.

Формы выпуска и цена

Стоимость Лазолвана:

  • Сироп 3 мг/мл, 100 мл – 200 р;
  • Сироп 6 мг/мл, 100 мл – 255 р;
  • Спрей 1,18 мг/мл, 10 мл – 300 р;
  • Флаконы с раствором для ингаляций 7,5 мг/мл, 100 мл – 330 р;
  • Таблетки 30 мг, 20 шт. – 160 р;
  • Таблетки 30 мг, 50 шт. – 270 р;
  • Таблетки длительного действия 75 мг, 10 шт. – 205 р;
  • Пастилки 15 мг, 20 шт. – 170 р.

Беродуал существует только в виде ингаляционных форм. В 1 мл препарата содержится 0,25 мг ипратропия бромида и 0,5 мг фенотерола. Существует две формы лекарства:

  • Раствор для ингаляций, 20 мл – 270 р;
  • Беродуал Н, аэрозоль для ингаляций на 200 доз, 10 мл – 490 р.

Что лучше: Лазолван или Беродуал для ингаляций?

Можно ли применять Лазолван или Беродуал и что именно из них – целиком зависит от заболевания. Беродуал показан только при ХОБЛ и бронхиальной астме, тогда как Лазолван будет эффективен еще и при различных воспалительных, инфекционных поражениях дыхательной системы. Препараты действуют совершенно по-разному и сравнивать их между собой невозможно.

Читайте еще:  Мексикор: таблетки 100 мг и уколы

Лазолван и Беродуал вместе для ингаляций

Заманчивой кажется идея за один раз провести ингаляцию сразу с двумя лекарствами. Однако, Взрослому пациенту Беродуал с Лазолваном в одной ингаляции делать не рекомендуется. Основная проблема заключается в том, что невозможно достоверно предсказать как поведут себя в растворе молекулы амброксола, фенторелоа и ипратропия бромида. Велик шанс того, что они начнут взаимодействовать друг с другом и менять свою химическую структуру, что, в лучшем случае, приведет к снижению эффективности ингаляций, а в худшем – к развитию нежелательных и, даже, непредсказуемых реакций. Лучше препараты чередовать (Беродуал+физ. раствор добавить небулайзер, дышать. Через 20 минут  после этой ингалации — лазолван+физ. раствор. Дозировку брать из инструкции к лекарствам). Что сначала заливать в небулайзер, а что потом – решать самому пациенту. При затруднении дыхания начать лучше с Беродуала.

Важно понимать, как правильно делать раствор для небулайзера и разводить препараты. Соблюдать пропорции физратвора препарата не обязательно – важно, чтобы конечный объем всего раствора составлял 3 – 4 мл. Для этого желательно сначала отмерить необходимую дозу Лазолвана или Беродуала, а уже потом – долить нужный объем физиологического раствора. Остаток раствора в небулайзере нужно выливать, а не оставлять на следующее использование – после приготовления он быстро портится и теряет свою эффективность. По этой же причине нельзя заготавливать раствор заранее, а следует применять его сразу после приготовления.

Беродуал с Лазолваном в одной ингаляции ребенку

Вопрос о том, можно ли смешивать данные препараты в одной ингаляции для ребенка обстоит ровно также, как и у взрослых. Ингаляции следует проводить раздельно друг от друга, что позволит избежать развития нежелательных и непредвиденных побочных эффектов.

Читайте еще:  Что лучше: Нурофен или Ибупрофен? Для детей В чем разница?

Стоит помнить, что детям требуется меньшая дозировка препарата, чем взрослым. Для ее расчета следует использовать специальные данные, приведенные в инструкции к каждому препарату.